Tout savoir sur la mutuelle santé des seniors

Pour bénéficier d’une bonne prise en charge de vos frais de santé, il est vivement conseillé de souscrire à une mutuelle adaptée aux seniors. Qu’est-ce que cela implique ? On vous dit tout.

Les différentes formules de couverture santé  

Sachez qu’il existe trois niveaux de garanties différents pour correspondre à vos besoins de santé.

Niveau 1 : la mutuelle entrée de gamme

Ce sont les contrats les moins chers proposés par les complémentaires santé. Avec des cotisations mensuelles qui commencent aux alentours de 30€ par mois, vous pourrez bénéficier de remboursement de soins médicaux de base, d’hospitalisation, de médicaments génériques et de soins dentaires et optiques avec des plafonds assez bas. Ce type de contrat ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires.

Niveau 2 : la couverture intermédiaire 

Ce niveau de garantie propose une prise en charge globale et assez complète des dépenses médicales pour un budget allant de 50 à 90€ par mois. Avec cette formule, vous pouvez espérer obtenir des remboursements plus élevés, notamment chez certains  spécialistes avec une prise en charge partielle des dépassements d’honoraires. Vos besoins dentaires et optiques peuvent être remboursés sur des tarifs de base.

Niveau 3 : la complémentaire santé haut de gamme

Les tarifs de ce type de mutuelle varient de 90 à 150€ par mois pour une prise en charge plus que complète. En général, les mutuelles haut de gamme remboursent intégralement les consultations et hospitalisations avec dépassements d’honoraires. Elles proposent aussi d’excellents remboursements dentaires, optiques, auditifs…Il n’est pas rare de retrouver chez ces mutuelles des forfaits dédiés à la médecine douce pour une prise en charge de l’ostéopathie, par exemple, ainsi que divers services additionnels comme la téléassistance.

Les options 

Moyennant un supplément sur vos cotisations, les options vous permettent d’adapter de façon précise votre couverture santé. Par exemple, certaines complémentaires santé proposent : 

• L’option hospitalisation (prise en charge des frais de séjour à l’hôpital et des dépassements d’honoraires)
• L’option prévention (remboursement des bilans de santé et soins bien-être)
• L’option dentaire (renforce la prise en charge des dépenses liées à votre dentition : couronnes, facettes, plombages…)
• L’option optique (assure un remboursement optimal de vos besoins optiques comme les opérations laser ou les montures spéciales)

Comment choisir une mutuelle adaptée ?

De nos jours, la meilleure façon de trouver une mutuelle santé spéciale sénior est d’utiliser les comparateurs en ligne. Cela vous permettra de comparer les offres, les garanties et les tarifs. Vous pouvez même demander des devis personnalisés et contacter les conseillers par téléphone si besoin.

Avant de faire votre choix final, quelques étapes sont à suivre : 

1. Analysez vos dépenses médicales : regardez quels médecins ou professionnels de santé vous consultez le plus pour adapter votre contrat.
2. Choisissez les garanties qui vous correspondent : optique, audition, dentaire…
3. Pensez aux options : certaines complémentaires santé proposent des remboursements pour la médecine douce, les cures thermales, une prise en charge de transport médical ou encore une aide à domicile.
4. Lisez les avis d’assurés pour vous faire une idée réaliste d’une mutuelle santé.

Les aides de l’Etat 

Pour accompagner les seniors à travers leurs dépenses en frais de santé, l’état à mis en place plusieurs dispositifs : 

• Le dispositif 100% santé : il permet une prise en charge à 100% des soins dentaires, optiques et des appareils auditifs.  
• Aides pour le retour à domicile : suite à une hospitalisation, vous pouvez faire une demande d’aide auprès de la sécurité sociale pour vous faire aider au quotidien.
• Selon vos ressources, vous pouvez faire la demande de la Complémentaire Santé Solidaire qui permet un remboursement à 100% sur une multitude de soins

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Source : Green Opinion